胃癌患基因檢測陰陽性也能決定標靶藥療效
【記者蘇湘雲/台北報導】
最新研究顯示,不止是乳癌患者,胃癌患者的HER2基因是陰性還是陽性,也能決定標靶藥物療效。
彰化基督教醫院院長室醫務副院長張正雄醫師表示,以單株抗體標靶藥物來說,過去研究顯示,這類藥物對HER2陽性的乳癌患者較有效果,最近研究認為,HER2陽性的胃癌患者對這類藥物似乎也有正面反應。
張正雄醫師指出,依據臨床觀察,胃細胞和乳房細胞檢驗標準有點不一樣,在台灣,許多醫師認為,檢驗HER2基因要整個細胞出現一圈染色劑,才能判斷為陽性反應,但胃細胞靠近胃裡面那邊常染不出顏色,這些患者就會被視為HER2陰性患者,可能錯失用藥機會。
張正雄醫師認為,也可能是因為上述原因,使得台灣在參加國際研究時,HER2陽性的胃癌患者少之又少,幾乎收不到病例。
另外,在「亞洲區腫瘤論壇」會議〈AsianOncologyForum〉上有發表多項亞洲大型臨床研究,張正雄醫師援引數據指出,這些研究顯示,標靶藥物應用於胃癌、乳癌、肺癌治療都有突破性進展。
張正雄醫師表示,會議中有研究報告證實,單株抗體標靶藥物不但可用於治療HER2基因過度表現的乳癌患者,對於同樣有HER2陽性的晚期胃癌患者也有幫助,標靶藥物和化療併用的話,可讓患者存活期延長35%,由11.8個月延長至16個月。
張正雄醫師提醒,少數患者使用單株抗體標靶藥可能出現心臟方面的副作用,重者甚至心臟衰竭,因此患者一定要定期檢查心臟功能。