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2010年3月3日

中醫治療失眠

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http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=207&f_SUB_ID=1346&f_ART_ID=232648

聯合報/鄧正梁/正梁中醫診所院長

失眠有不同症狀,有的人入睡困難、輾轉反側,思想不斷;

有些人睡眠易醒,醒後難再入睡;

也有睡眠不安,多夢。嚴重者,可整夜難以入睡,晨起感覺頭腦脹痛,心煩不安。

常伴有記憶力減退、頭暈、心慌等神經衰弱症狀。

西醫治療方面,

非苯二酚安眠藥(如Zolpidem、Eszopiclone、Zaleplon)是最新一代的安眠藥,

優點是,可選擇性地發揮安眠、鎮定的效果,

所以降低傳統安眠藥全身無力、記憶力減退的副作用;

但是有可能會有夢遊、失憶等異常行為。

美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)2007年宣布:

「包括Zolpidem、Eszopiclone在內的13種安眠藥,

必須在外包裝和說明書加註「可能導致怪異夢遊行為」等強烈警語。

因FDA調查,有些失眠病患服藥後,會出現怪異行為的副作用,

包括夢遊駕車、夢遊飲食等。

失眠古稱「不寐」、「不得眠」、「目不暝」。

中醫治療失眠已有幾千年的歷史,早在《黃帝內經》即已提到「胃不和,

則臥不安」與「邪氣客於五臟六腑」導致失眠的病機,

並提出「補其不足,瀉其有餘,調其虛實,

以通其道而去其邪」的治法,和使用半夏湯的治方。

中醫治療失眠要分虛實。

虛證多陰血不足,心腦失其所養;

臨床特點為體質瘦弱,面色黯淡,氣虛懶言,健忘心悸,

多是因消化系統失常,肝血不足導致腦髓海空虛而致失眠,

可用歸脾湯,養血補益心脾達到安神的目的。

實證為火旺,臨床特點為心煩易怒,口苦咽乾,便秘尿紅赤,

可用黃連、白芍、阿膠等藥物養陰瀉火,達到清心安神的目的。

中醫治療失眠,以治病求本,調整陰陽平衡為主,有些人雖無法立即見效,

卻可逐步減少服用鎮定劑的量,有較為舒適安穩的睡眠。

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