（中央社記者褚盧生洛杉磯28日專電）為彌補加州高達240億美元的預算赤字，州長阿諾．史瓦辛格今天提案要求加州20萬名公務員一律減薪5%。一旦提案經州議會通過，最快將於新會計年度開始實施。
州長辦公室發言人戴維（Matt David）說，這一減薪提案併入目前已經實施的公務員強制無薪假後，每一名加州公務員的實際待遇較過去減少15%。
戴維形容阿諾（Arnold Schwarzenegger）之所以提出減薪案，主要是看到許多加州民營企業員工和生意人都在這一波經濟衰退中承受減薪的痛苦，州政府所屬的公務員自然也不應例外。
依照阿諾的計劃，20萬名公務員減薪後，將可為州庫節省4億7000萬美元的支出，這也將是加州一系列彌補240億美元預算赤字的一部分。
不過，這裡所指的公務員並不包括經由投票所產生的民選公職人員。事實上，「加州公民薪資委員會」已經在上星期以共體時艱為由，宣布明年起所有民選公職人員減薪18%。
阿諾的這一提案將會儘快送交加州議會討論後表決，一旦通過、最快將於7月開始的新會計年度實施。980528
（中央社記者褚盧生洛杉磯特稿）加州預算赤字持續攀高，短期內可能衝破240億美元。明星州長阿諾．史瓦辛格一面就近向州議會提出削減支出計劃，一面趕赴華府要求紓困，唯前者緩不濟急，後者難有具體答覆。
加州大學洛杉磯分校公共政策系教授密契爾（Daniel Mitchell）說，全球經濟衰退和美國金融危機帶來的不僅是民眾財產縮水、經營不善的銀行倒閉、產品跟不上節能要求的車商岌岌可危，最新的發展是美國人口最多的加州面臨破產的命運。
憂心忡忡的加州選民，不禁捫心自問，當初衝著銀幕偶像選出阿諾（Arnold Schwarzenegger）取代主張加稅的前州長戴維斯（Gray Davis），究竟是相信阿諾有如白紙一張、沒有包袱的政壇新人？還是迷信他在科幻劇情中拯救急難的虛擬能力？
回憶五年前，曾是「世界健美先生」的阿諾，以好萊塢硬漢姿態從洛杉磯搭上競選巴士出發，一路上山下海、高談闊論，最終以巨星魅力席捲加州選民將他送進沙加緬度的州府大廈。
五年後的今天，阿諾額頭上增加的皺紋、面對預算赤字的無力感以及動輒發出裁員、削減社會福利的威脅性談話，令加州人不免陷入沈思究竟誰比較有能力挽救瀕臨破產的加州，是銀幕虛構的魔鬼終結者？還是一位精於折衝的政壇老將？
問題的重點是加州預算赤字是一個由來已久的問題，因為各級政府的支出總是不斷增加，卻缺乏相應的開源節流，再加上財務系統紊亂、管理的不善、州議會審查制度的曠日廢時。
其實，真正的關鍵在於選民不滿政府每次遇到預算不足，總是以加稅手段來籌措財源，選民也只有透過公投來否決增加負擔。
最明顯的例證就是5月19日剛剛落幕的「特別選舉」（Special Election），其中六項公投案，僅最後一項限制民選公職人員加薪案通過，其餘五項涉及增稅的提案全部遭到選民唾棄。
長期觀察加州政治生態的史克爾頓（George Skel-ton）指出，加州最快7月宣佈破產的可能性，已經不容各方漠視。阿諾為此在本週前往華府要求歐巴馬政府比照對美國銀行、花旗集團、克萊斯勒以及通用汽車的紓困，務必協助加州渡過難關。
不過，歐巴馬總統與財政部長蓋特納都口徑一致的表示，聯邦為加州紓困有其窒礙難行之處。不過，執美國經濟牛耳的華爾街憂慮做為全球第八大經濟體的加州一旦破產，勢必對全國經濟與債券市場造成難以估計的傷害，聯邦將會選擇在最後關頭出面收拾殘局。
加州雖可能倖免向世界宣佈破產的命運，加州的經濟仍將不免遭到拖累而延遲復甦時間，認識到這一點的選民，也逐漸從過去的迷思回到現實，思考加州人真正需要的州長，不該是善於作秀的銀幕偶像、動作英雄，而應是擅長造橋開路，為民謀福、苦幹實幹的公僕。
史克爾頓說，這也可以說是「魔鬼終結者：未來救贖」（Terminator Salvation）在美國國殤日長週末的首映未能榮登票房冠軍的原因，劇中被對手攻擊得只剩半張臉的機器人，正是阿諾如今的寫照。
當選州長之初，被視為有朝一日可能是美國歷來首位第一代移民總統的阿諾，基於這幾年來的民調支持率持續偏低，最近已經公開宣佈，明年任滿後不會再競選公職，言下之意充分透露出對政治的意興闌珊。980530
美國加州政府財政拮据，州長阿諾．史瓦辛格提議出售多項州政府物業以套現，其中包括遠近馳名的聖昆汀州立監獄（San Quentin State Prison），監獄佔地四三二英畝（一七二．八公頃），光是出售地皮，就能賣得廿億美元。這項提議已在地方各界引起熱烈反應。
聖昆汀監獄建於一八五二年，位在舊金山灣區北部馬林郡（Marin）一個與世隔絕的半島上。然而經過了一百五十七年，馬林郡已發展成為加州最高檔住宅區之一，林蔭繁茂，還可眺望舊金山灣，距金門大橋僅十分鐘車程。而在一片美景中，卻座落著一座收容死囚且警戒森嚴的監獄，不僅年久失修，內部又過度擁擠，與周遭環境顯得格格不入。
擴建牢房 趕不上死囚增加速度
多年來，加州地方就一直有主張出售聖昆汀監獄地皮，另覓地點興建新死囚監獄的聲音。但到頭來卻無疾而終。原因之一是加州獄警工會持反對態度。獄警不願因監獄搬遷而跟著搬家，結果州政府只好持續維持聖昆汀監獄運作，甚至還不斷往裡填錢。
加州政府最近才剛花了上億美元，為聖昆汀監獄採購新醫療設備，開始擴建死囚牢房，並新蓋一間處決死囚的毒劑注射室，以取代遭聯邦法官批判的老舊狹窄毒氣室。但由於預算短缺，擴建死囚牢房的速度緩不濟急，根本趕不上死囚人數增加速度。聖昆汀監獄收容近五千三百名受刑人，其中死囚六百多人。
《洛杉磯時報》評論指出，儘管出售該獄並興建新死囚監獄需耗時多年，對於解救加州政府預算赤字燃眉之急並無立即助益，但阿諾打算變賣聖昆汀監獄的建議是正確的。
光是出售地皮 就能賣廿億美元
據加州參議員鄧罕姆（Jeff Denham）指出，聖昆汀監獄佔地四百卅二英畝（一百七十二．八公頃），光是出售地皮，就能賣得廿億美元。他提議將聖昆汀死囚遷入其他監獄關禁，而加州議會的分析辦公室也表示，這可能比州政府擬整修並擴建聖昆汀死囚牢房所需的三億五千六百萬美元成本要低。
不過，鄧罕姆相關提案目前還卡在加州參院公共安全委員會，因為委員會擔心，若將聖昆汀死囚遷入其他監獄，只會讓其他監獄過度擁擠的問題變本加厲。
吃得多，動得少，讓現代人的毛病越來越多，衛生署最近修訂20年沒更新的「每日飲食指南」，減少了澱粉和脂肪的攝取量，並建議民眾，至少有一餐吃雜糧和堅果。
像白歆惠這樣穠纖合度的身材是怎麼吃出來的?除了大量的水果，她還常吃雜糧，沒錯，現代人就要像白歆惠一樣，養成吃雜糧的習慣，新版的飲食指南就是這樣建議的。
主食從精製的五穀根莖類改為不精製全榖根莖類，以一天2000卡來算，份量從每日3到6碗減少為2到3碗，並且至少一餐為雜糧類;至於油脂攝取量則從原先15公克，2到3湯匙，降低到5公克，2到3茶匙，整整少了2/3，除了多使用植物油，最好每天吃上一份堅果，因為新版的飲食指南很重視維生素的攝取。
專家提醒，量不必多，最重要的是營養均衡，如果只是一昧少吃又不運動，還是相當不健康的作法。
台灣營養學會昨天（3日）在網站公佈了「專業版每日飲食指南」草案，在六大類飲食指南中，建議民眾每天至少有1餐的主食為雜糧，油脂類攝取量應少三分之二，天天喝1至2杯低脂奶，至少吃3蔬2果，這樣營養才均衡。
經過長時間調查，台灣營養學會發現，國人攝取了過多油脂、糖份、澱粉與熱量，超過5成民眾的體重偏高，血糖值也超過標準。為此，衛生署特地委託該學會修訂「新每日飲食指南」，提供民眾參考，並藉此調整日常生活的飲食習慣。
台灣營養學會理事長黃青真指出，舊版「每日飲食指南」於1995年公佈，迄今已有10幾年不曾修改，由於現代人多外食、又缺乏運動，確實有修改的必要。
在「專案版的新飲食指南」草案中，在6大類飲食指南裡，建議民眾每天至少要有一餐應該食用全穀或糙米，儘量喝低脂乳品，油脂類攝取量比起現行標準再應少三分之二，鼓勵吃植物性蛋白與瘦肉，攝取足夠蔬果與堅果類食物。
黃青真指出，專業版與舊版的最大不同在於民眾的主食，目前民眾三餐以米飯、麵包、麵為主，但為了健康起見，三餐主食中，至少要有一餐，為全穀的，例如，全麥、糙米、胚芽米。
其次為乳類的攝取，應該改成低脂。黃青真表示，高脂牛奶容易增加飽和脂肪及熱量。蔬菜、水果還是很重要，必須攝取足夠份量。在油脂類則是特別強調堅果跟核果類。
黃青真提醒，外食族應該少吃油炸肉類食物，並少喝含糖飲料，最好每餐都有蔬果及全穀。吃多了口味太重的食物，如太甜、太鹽、太油、太辣，可能導致鈣質及營養素攝取不足。
黃青真指出，內容較簡易的新飲食指南，將在年底之前公布，預計明年能開始實施，屆時衛生署將會在網路上公布，並印製手冊供民眾參閱，希望民眾可以吃的更健康。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,11&id=6449
您有多久沒有吃到周圍朋友生小孩的紅蛋了？國內產婦平均二十八點九歲才生第一胎，比十年前延後二點五歲！十年前，國內產婦平均生育一點五胎、高於日本的一點四胎，現在生育一點一胎，卻低於日本的一點三胎，不但是亞洲國家最低，也低於全球和已開發國家的平均值，國內少子化的趨勢比鄰近的東亞國家還要明顯。（張雅惠報導）
不想有子女牽絆的頂客族愈來愈多，有些夫妻則是怕生了小孩之後卻養不起，嬰兒出生人數持續降低！主計處國情統計指出，去年國內出生嬰兒十九萬六千人，比前年減少百分之三點五，更比十年前大幅減少將近兩成七。超過半數的產婦都是生第一胎，三成六的產婦生第二胎，只有一成生第三胎以上，比十年前明顯減少八點八個百分點。
產婦生第一胎的平均年齡二十八點九歲，比十年前延後二點五歲；以十五到四十九歲育齡婦女的總生育率進行國際比較，國內婦女一生只生一點一個小孩，低於全球平均二點六人、低於已開發國家平均的一點六人，也低於中國大陸的一點六、新加坡的一點四、日本和南韓的一點三。值得注意的是，十年前，國內婦女平均生一點五個小孩，當時比日本的一點四還高，但十年後，已經低於日本，少子化的情況比鄰近國家更明顯。
還願意生小孩的婦女，平均年齡也往後遞延，三十到三十四歲的產婦，比十年前增加將近一成；三十五到三十九歲也增加將近百分之五；四十歲以上的，增加將近百分之一。
另外，嬰兒的性別差異也愈來愈大，去年男嬰占五成二、女嬰占四成八。
【記者林怡秀報導】時時感到疲倦、體重增加、心情低落、性趣缺缺....有這些症狀的男性可得當心，可能是男性荷爾蒙低於標準值！根據統計發現，約有兩成20至40歲的青壯年男子，提早面臨男性荷爾蒙下降的窘境；而讓年輕男性雄風不再的罪魁禍首，就是生活壓力過大！
榮新診所主治醫師沈秉慶表示，「慢性壓力如工作壓力等是主因，另外飲食習慣、缺乏運動，以及經常喝咖啡、碳酸飲料、酒精飲料等，也會讓男性荷爾蒙下降。」
沈秉慶指出，荷爾蒙的標準值約在300至1000ng/dl之間，正常情況下男性荷爾蒙會以每年2％的速度逐年下降，20~30歲男性理應是男性荷爾蒙分泌的巔峰時期，如今卻有兩成的年輕男性面臨這樣的困擾，值得關注。
雖然這些年輕男性大部分沒有不舉的現象，但沈秉慶不諱言，最近因性功能障礙求診的年輕男性確實變多了，「因為生活型態的轉變，讓不少二十多歲的男性也有這方面的困擾。」
沈秉慶提醒，除了壓力，體重過重的男性也要注意，因為過多的脂肪組織會轉化成女性荷爾蒙，進而抑制男性荷爾蒙的分泌，影響到性功能，性生活恐怕也會因此大打折扣。
想重展男性雄風，沈秉慶建議從生活開始著手，尤其是規律運動，對抒壓有莫大助益，「每週三次、一次30分鐘，就能達到很好的效果。」另外，多吃雞肉、魚肉等動物性蛋白質、充足睡眠、控制體重等，都有幫助。如果還是沒有改善，就應在醫師指導下服用含有胺基酸（精胺酸）、鋅等的營養品。
怎麼會原本驗不出懷孕，12天後卻突然驗出懷孕5週，醫院到底有沒有疏失？這家被患者指控的醫院低調表示，檢驗結果本就會有萬一，真的是這樣嗎？婦產專科醫生表示，儀器對懷孕初期不夠敏感，或者是孕婦個人體質關係，都可能造成這種誤差。
陳小姐使用的驗孕棒，只要像這樣只有一條線，就代表沒有懷孕，當時的陳小姐就是看到了一條線，認為自己沒有懷孕，12天後，居然驗出已經懷孕5週，婦產科醫生說，懷孕初期的確有可能驗不出來。
婦產科醫師林文俊表示，坊間的試劑因為良莠不齊，那像如果大型醫院，它的準確性都算是敏感性蠻高的，專業的醫師都會告知病人說，要等7到10天左右，還要再驗一次比較保險。
不僅驗孕的儀器可能會出問題，另一個可能性就是孕婦懷孕之前，生理期時間就比較紊亂，而導致驗孕結果不準確。林文俊說，「月經(週期)很不準，排卵期就很難計算，因此驗算結果很容易被模糊掉了，變成很容易驗不出來。」
醫生提醒，每位病患體質不同，而且科技與儀器再進步，還是會有萬一，如果認為自己可能有孕在身，接受治療前一定要與醫生進行溝通，才不會造成終生遺憾。(新聞來源：東森新聞記者張名榕、蔡雙全)
俗稱「脫腸」的疝氣，成大醫院外科部一般外科主治醫師徐慧萍指出，包括有在鼠蹊部上方的腹股溝疝氣、伴隨股動脈的股疝氣、腹部手術傷口脫垂之切口疝氣與肚臍周圍之臍疝氣等，而以腹股溝疝氣發生的比例最高。
由於疝氣於男性發生的比率為女性之10至15倍，因此女性常會忽略到自己身體的變化，尤其初期的腹股溝疝氣多僅是在腹部用力或站立時，在鼠蹊部上方出現突出的腫塊，但在躺下後腫塊就可以被推回去，非常容易被忽略。
徐慧萍醫師進一步指出，因此在老年女性常常因為疝氣逐漸增大，小腸或其他腹內器官有可能會掉到疝氣囊內且卡住而缺血，缺血的器官會更加水腫而壓迫到血管，惡性循環的結果會造成器官壞死，這稱為「嵌頓型疝氣」，有可能需要作腸子的局部切除，且會因合併細菌感染、敗血症而有生命危險，疾病之風險性遠大於男性病患。
另外在生育年齡之年輕女性，約有1%會在懷孕中期發生腹股溝疝氣或是臍疝氣，隨著懷孕週數增加、腹部逐漸隆起之時，疝氣也會逐日增大而且合併有疼痛與麻木感，嚴重時會影響到行走。
徐醫師表示，雖然於孕期時的疝氣會因子宮擋住而不易合併「嵌頓型疝氣」，但是於生產過程中腹肌用力可能會牽扯到疝氣囊，產後也會因照顧新生兒之勞累與懷抱寶寶之重量而使得疝氣惡化，增加「嵌頓型疝氣」之危險。
徐慧萍分析，腹股溝疝氣雖然可能在任何年齡發生，但在嬰兒時期跟成年人發生的原因不完全相同，嬰兒時期發生的疝氣，早產兒較足月產為多，是因為在胚胎時期，腹股溝處有一「腹股鞘狀突」，可以幫助睪丸降入陰囊，此鞘狀突關閉不完全就有可能會形成疝氣或陰囊水腫。
但在成人的疝氣原因，常常是因為腹壁的肌肉隨著老化漸漸變薄，若有腹水、長期咳嗽、提拿重物、抽煙、便秘或攝護腺腫大而大小便的腹部用力、懷孕、肥胖等等因素，都會讓腹壁的強度變弱，而形成疝氣。
對於腹股溝疝氣，徐醫師建議，在發現後儘快接受手術治療，坊間有許多種疝氣帶，但長期使用疝氣帶的壓迫下，可能會造成局部的缺血或纖維化，不僅完全沒有辦法治癒疝氣，還可能會增加未來手術修補的難度，因此不建議使用。
徐慧萍醫師強調，修補疝氣的手術稱為「疝氣修補術」，手術的重點除了將疝氣囊切除外，於合併肌肉鬆弛之老年人還要以「人工網膜」加強腹壁的強度；另外，雙側腹股溝疝氣也可選擇以腹腔鏡修補，而懷孕婦女之疝氣可與生產一起合併處理，或是於產後盡早手術。
十多年前，當湯姆克魯斯的電影《捍衛戰士》正風靡全台的時候，美國有一位真正的海軍飛行員，在從TOP GUN的種子教官退役後，因為個人的興趣所趨，轉向從事眼科醫療的研究工作，沒有人能夠料想到，他個人的選擇加速提升了全球在雷射近視手術領域的研究，他就是目前負責美國軍方十二處雷射近視研究中心，同時是NASA鷹眼計畫主持人的Dr.Schallhorn。
雷射近視手術在全球已有超過數千萬人的成功案例，然而對台灣民眾而言，還是有點既期待又怕受傷害的感覺，對這手術的安全性持有一些心理上的疑慮。其實近視屈光矯正手術已經發展近二十年，近年來更因INTRALASE飛秒雷射的出現，將這技術推上高峰，據Dr.Schallhorn表示，在有效臨床數據的分析與報告顯示，搭配飛秒雷射的ilasik全雷射近視手術，不論在安全性、視力品質的提昇，或者是在民眾對術後夜間視力的關注，其技術已臻純熟，甚至已經通過無重力、低氧濃度的太空環境中的測試。
與Dr.Schallhorn合作密切的張正忠醫師表示，INTRALASE飛秒雷射與LASIK近視雷射角膜層狀重塑術最大的不同點，在於飛秒雷射擴大了以往近視屈光手術可矯正治療的範圍。首先，傳統的LASIK是運用板層刀進行手術所需的角膜瓣製作，在製作過程中會有角膜組織耗損的狀況，進而影響雷射光在施打時可汽化的厚度，相對的限制了準分子雷射光可治療的度數，所以從前屬於高度、重度的近視患者，常常因為角膜厚度不足而未能通過嚴密的術前檢查。再者，因為飛秒雷射全程使用電腦操控，以十微米的雷射光點，在角膜組織上打出平整的氣泡，提高了角膜瓣製作時的精確度，避開板層刀可能造成的高階像差，同時醫師也獲取了更大的光學治療區。
光學治療區的大小是直接影響患者的術後品質，光學治療區越大，視力品質越佳，夜間眩光的發生機率就越低。所以INTRALASE飛秒雷射充分造福了以往因為高度近視、角膜厚度不足，而不能接受手術的人。
傳統使用板層刀的雷射近視手術，對於接受手術的患者也有年齡上的限制，最佳的年齡範圍是20歲到35歲，張正忠醫師進一步指出，因為一般人在趨近40歲的時候，老花眼會逐漸的產生，所以眼科醫師大部份就不太建議患者接受手術，然而在INTRALASE飛秒雷射的出現，依靠它精準細膩的動作，可以做有效的修正，所以受術者的年齡範圍幾乎可以達到50歲。
以INTRALASE飛秒雷射製作角膜瓣為基礎，張正忠醫師同時說明，結合了傅立葉前導波虹膜定位系統，所完成的準分子雷射屈光手術，就被稱之為iLASIK全雷射手術，在Dr.Schallhorn研究團隊的努力下，iLASIK全雷射手術已被美國太空總署所核准，不僅是太空人可接受此種手術，甚至美國空軍還全額贊助他們的飛行員去做此手術。可惜因為儀器購買成本昂貴，盡管美國地區已有超過500台的INTRALASE飛秒雷射，但在國內目前有能力擁有此一完整平台的醫療院所實在不多。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=6452
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